Návrh
na zrušenie trvalého pobytu

1.	Písomný návrh na zrušenie trvalého pobytu

Navrhovateľ
(uveďte údaje o navrhovateľovi zrušenia trvalého pobytu)

Meno, priezvisko: ........................................................................................................................

Dátum narodenia: ........................................................................................................................

Adresa trvalého pobytu: ..............................................................................................................
a
(ak sú navrhovatelia viacerí, uveďte  údaje o mene, priezvisku, dátume narodenia a adrese trvalého pobytu za všetkých navrhovateľov).

podáva návrh na zrušenie trvalého pobytu 

podľa § 7 ods. 1 písm. ................... zákona č. 253/1998 Z. z. v znení neskorších predpisov
(uveďte príslušné písmeno § 7 ods. 1 zákona č. 253/1998 Z. z. o hlásení pobytu občanov Slovenskej republiky a registri obyvateľov Slovenskej republiky v znení zákona č. 454/2004 Z. z., na základe ktorého žiadate o zrušenie trvalého pobytu)
občanovi
(uveďte údaje o občanovi, voči ktorému podávate návrh na zrušenie trvalého pobytu)

Meno, priezvisko: ....................................................................................................................................

Dátum narodenia: ....................................................................................................................................

Adresa trvalého pobytu: ..........................................................................................................................
a
(ak je občanov, voči ktorým podávate návrh na zrušenie trvalého pobytu  viac, uveďte údaje o ich mene, priezvisku, dátume narodenia a adrese trvalého pobytu)
a žiada (žiadajú) ohlasovňu pobytu o zrušenie jeho (ich) trvalého pobytu.

Odôvodnenie návrhu na zrušenie trvalého pobytu
...................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................
Navrhovateľ (navrhovatelia) na podporu zdôvodnenia návrhu na zrušenie predložil (predložili) tieto dokumenty:
1.	Občiansky preukaz alebo iný doklad totožnosti
2.	List vlastníctva budovy alebo jej časti, nie starší ako 3 mesiace
3.	Právoplatné rozhodnutie súdu o obmedzení užívacieho práva podľa § 146 ods. 2 a § 705a Občianskeho zákonníka v znení zákona č. 526/2002 Z. z.
4.	Právoplatné rozhodnutie súdu o zrušení užívacieho práva
5.	Právoplatné rozhodnutie súdu o zrušení nájomnej zmluvy
6.	Právoplatné rozhodnutie súdu o zrušení užívacieho práva podľa § 146 ods. 2 a § 705a Občianskeho zákonníka v znení zákona č. 526/2002 Z. z.
7.	Právoplatné rozhodnutie súdu o rozvode manželstva a o majetkovom vysporiadaní
8.	Doklad o tom, že občan predložil na prihlásenie sa k trvalému pobytu neplatný, falšovaný, vedome pozmenený alebo cudzí doklad
9.	Právoplatné rozhodnutie stavebného úradu o odstránení stavby
10.	Skončenie platnosti nájomnej zmluvy uzatvorenej na dobu určitú
11.	Dohodu o ukončení nájmu
12.	Iné (uveďte aké)
(Uveďte iba tie dokumenty, ktoré skutočne predkladáte).

Záznam ohlasovne
Ohlasovňa pobytu v (názov obce)................................................................................................
na návrh občana, oprávneného užívať budovu alebo jej časť alebo vlastníka alebo všetkých spoluvlastníkov budovy alebo jej časti (uveďte meno, priezvisko a adresu trvalého pobytu občana, vlastníka resp. všetkých spoluvlastníkov) ......................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
a na základe predloženého dokladu (predložených dokladov), zrušila trvalý pobyt občanovi (občanom) ....................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
(uviesť meno, priezvisko a dátum narodenia) dňom .............................podľa § 7 ods. 1 písm. ................ (uveďte podľa skutočnosti písm. d) až g)) zákona č. 253/1998 Z. z. o hlásení pobytu občanov SR a registri obyvateľov SR v znení zákona č. 454/2004 Z. z.

	Miestom nového trvalého pobytu je obec  KAMENIČNÁ

V .....................................
Dátum ..............................

							Pečiatka a podpis zamestnanca ohlasovne

9483 	Miestom nového trvalého pobytu je obec  KAMENIČNÁ

V .....................................
Dátum ..............................

							Pečiatka a podp